①お薬手帳などの薬剤情報

薬局や医療機関で渡される処方薬の説明書です。たとえば血液をさらさらにする薬を飲まれている方は、出血を伴う歯科治療をおこなう場合に配慮が必要になります。普段飲まれているお薬が、歯科治療で使う薬と併用できるのかの確認もします。

②最近の検査データ

血液データから炎症の状態や糖尿病、感染症、血液の止まりにくさなどを歯科治療前に確認します。歯科治療時にあたり非常に重要な情報となりますので、必ずお持ちください。

<原因・症状>

お口の中には多くの細菌が存在しており、手術中に気管チューブなどを挿入する際、口腔内の細菌が肺に入ってしまうことで、肺炎や気管支炎といったリスクが生じる場合もあります。また、動揺している歯を飲み込んでしまったり、気管内に入ってしまうこともあります。

<治療法>

術前・術中・術後のリスク軽減のため、手術前後にお口の中を診断し、歯石除去や動揺歯の治療など事前におこない、手術に備えられるよう口腔内を通常に保つケアをします。

<原因・症状>

永久歯（上下で28本）が生え揃ったあとで、一番奥に生える親知らず（智歯）。まっすぐに生えて上下の歯が咬み合えばいいのですが、傾いて生える場合手前の歯を圧迫して歯並びを悪くしたり、そのまま放置すると口腔内で悪影響を及ぼすと判断された場合には抜歯をお勧めすることもあります。

<治療法>

口腔内全体を触診したあと、レントゲン撮影をおこない、歯ぐきに埋まった部分も含めて親知らずの生え方などを確認し、抜歯を行います。抜歯は麻酔下で行いますが、抜歯後、麻酔が切れると痛みが出てくることがありますので鎮痛剤も処方します。

<原因・症状>

上下の歯の噛み合わせの異常により、口を開けたり閉じたりする時に顎関節でカックン、コッキンというような音がします。あごが思い通りに動かず、食べ物が噛みにくい。痛みを感じて口が開かない。さらに悪化すると肩こり、腕や指のしびれ、偏頭痛、耳や鼻にも不快感を覚えることもあります。

<治療法>

噛み合わせを治すことが一番重要です。マウスピースのようなものを入れ、上下の噛み合わせが均等に接するようにしたり、かぶせ物などを入れたりする事で、噛み合わせの関係を治したりします。
また重症の場合は手術による治療をおこなうこともあります。

<原因・症状>

痛みや腫れがある場合は感染が疑われます。様子をみても治らないときや腫れて膿が出ているような場合は口腔外科の受診をお勧めします。 痛みもなくできものがだんだん大きくなるような場合はがんの可能性もありますので、なるべく早く診察を受けましょう。

<治療法>

顎の骨の周りに膿が溜まる膿瘍は、切開して膿を外に出す処置が必要です。また、唾液が口の粘膜下に溜まる粘液嚢胞、顎の骨の中にふくろができる顎骨嚢胞、良性腫瘍は外科的に摘出します。悪性腫瘍（がん）の場合は、大学病院へ紹介させて頂きます。治療後は当院にて経過観察することも可能です。

<原因・症状>

さまざまな原因によって唾液の分泌量が低下し口腔内が乾く歯科疾患の一つです。ドライマウスにより虫歯・歯周病の発症リスクが高まる、食事が困難になる、舌の痛み・ひび割れが発生したり口臭が悪化したりします。

<治療法>

人工唾液や唾液の分泌を促進する薬物療法、筋機能療法などで治療していきます。治療方法は原因により異なりまので、自分のドライマウスの原因が何なのかを明確にすることが治療の第一歩となります。

<原因・症状>

神経自身や神経の中枢になんらかの異常が生じ、味覚異常（異常な味を覚える）や味覚低下が認められることがあります。
味覚低下(無味覚)や口腔に異常な味を覚える。

<治療法>

原因により、それぞれにあった治療をおこないます。

<原因・症状>

口腔内の常在菌であるカンジダ菌によっておこる口腔感染症です。ご自身の免疫力の低下、唾液分泌量の減少、長期間にわたる抗菌薬の服用などで、口腔内の微生物間のバランスが崩れるとカンジダ菌が異常増殖し、舌や粘膜に白いコケのようなものができます。

<治療法>

口腔内の清掃や抗真菌薬のうがい薬や塗り薬、時に内服を行います。

上下顎歯列模型および歯科専用のCTにて顎骨や隣接臓器の状態を確認し、専用のシミュレーションソフトを用いて、上部構造の形を考慮し、埋入位置を決定します。
これまでのインプラント埋入は、術者の感覚で埋入されることが多く、特に、奥歯の部分の埋入では、術者の技量に左右されることが多いのが現状でした。
当院では、術前にシミュレーションした部位に予定通り埋入できるよう、たとえ埋入本数が1本であっても、全例にガイドサージェリーと呼ばれる、インプラントを安全に予定通りの位置に埋入できる装置を作製します。

埋入時は可及的にフラップレス手術といわれる、大きく歯肉を切開しない方法での埋入を行います。原則的には、下顎は仮歯が入るまで、3ヶ月、上顎で６ヶ月の待機期間を設けて上部構造を作製していきますが、骨の状態等によっては、2ヶ月程度での治療も可能な場合があります。

【インプラント治療に関しての詳しい内容はこちらをご覧ください。】
■ 日本ピストンリング株式会社 IAT インプラントシステム
■ 株式会社アイキャット ランドマークシステム

※インプラントは健康保険が使えない自由診療ですが、医療費控除の対象であるため、支払った料金の一部が還付金として戻ってきます。
施術期間・費用は、症例によって異なりますので詳しくはご相談ください。